闽讯：福州一男婴“感冒”险丧命 原是染上川崎病

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海都记者陈燕燕燕

关注理由 9月底，出生2个月的福州男婴凯(化名)高烧10天，眼睛红如兔眼，舌头肿如杨梅，父母认为是感冒，辗转多家医院，最后送往省妇幼保健院， 医生说，凯患有危险的川崎病，导致重症肺炎、呼吸衰竭、脓毒血症、无菌性脑膜脑炎等，如果不及时治疗，很可能会猝死。

该院儿童重症医学科主任王世彪表示，川崎病多发于5岁以下儿童，早期与感冒、药疹、eb病毒等相似，容易被误诊，特别是近期天气变化剧烈，感冒儿童增加近3成，高烧超过5天

有可能是重型颅脑损伤

小凯是早产儿，出生时体重只有三斤多。 9月，他正好两个月，突然发高烧，咳嗽两天，体温达到38℃以上，身上出现红色疹子，父母急忙送他去福州医院。 医生给他做了心脏彩超，发现他心跳过快，二尖瓣、三尖瓣少量倒流，经抗感染、雾化止咳治疗后，红疹逐渐下降。 但烧刚退，凯又发烧，咳嗽加剧，水汪汪的大眼睛通红，嘴巴也红肿，手指、脚趾末端肿胀，医生建议尽快转院。

看病时，王世彪看到小凯眼结膜充血，脖子后多为蚕豆大肿块，手指、脚趾脱皮较大，手掌、脚心红肿，如冻伤。 血液报告显示，凯的白细胞、c反应蛋白和血小板暴涨，王世彪立即给凯安排了心脏彩超，发现冠状动脉受损。 他推断凯不是普通感冒，而是比较危险的川崎病。 果然，住院第二天，邢先生的淋巴细胞比例明显上升，被诊断为川崎病，引起重症肺炎、呼吸衰竭、脓毒血症、类白血病反应、高乳酸血症、无菌性脑膜脑炎等。 对症治疗近一个月，凯已出院，但病情危急，不排除脑损伤的可能性。

男孩发病后大多早治疗

非常危险！ 王世彪说，近年来川崎病发病率增高，男孩多。 每年到省妇幼保健院就诊的川崎病患儿超过30例，其中危重患儿超过10例。 今年4月，4岁三明女孩反复发烧、颈部疼痛3天，不仅出现皮疹，还查出川崎病，引起治疗难度较高的巨噬细胞活化综合征，出现肝、脾、肾、心等多器官功能障碍，险些丧命。

王世彪表示，一般来说，上呼吸道感染等疾病在3天内退烧，但川崎病会发烧5天以上。 其间，可能出现双眼结膜充血、嘴唇发红皲、杨梅舌、掌心和脚心发红硬肿、手指和脚趾片状脱皮、颈部淋巴结肿大、多形红斑等症状，但无水疱和结痂等。 另外，发烧，在其他部位出现皮疹之前卡介苗接种的部位出现了明显的红斑和结痂。

他警告说，如果孩子高烧不退，使用常规药物也没有效果，必须引起警惕，在孩子发病12天内就诊都是及时的，发病5~9天治疗最好，效果更好。

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川崎病

1967年，川崎病在日本先于医生川崎富发现，为全身血管炎性病变，病因不明，多发于5岁以下儿童。 如果不及时治疗，会损害冠状动脉，严重影响心血管功能，导致心梗、死亡。 川崎病早期与呼吸道、消化道感染症状相似，常被误诊为麻疹、猩红热、腺病毒、结核病、药疹、eb病毒等。